大战“口腔溃疡”三百回合

作者:范怨武

.06.07初稿

.06.07重排

      引言    

从我记事起,父亲就饱受口腔溃疡的折磨。

从童年开始,我同样也饱受口腔溃疡的折磨。

真所谓上阵父子兵,连生病也一样。

年幼的我,经常看到父亲一只手,把嘴唇掀开,另一只手挤着西瓜霜喷剂,往溃疡点喷药。

还在小学的我,就学会了使用这个药。。

但是,严重的时候,往往这个药也是没有办法的。

可是痛怎么办?

说法吃饭都辛苦怎么办?

我往溃疡点上撒盐,用盐去渍,那个痛——并酸爽——简直飞起来了——然后,溃疡点能麻木几小时,随后又接着痛。

总之,我要很小心地注意饮食半个多月才能好。

好了后,没一个月,又复发。

我父亲常备的三个药:鱼腥草片、银翘片、穿心莲片。

我也学会了去吃,常超量吃。

吃了就腹泻,泻了,溃疡就好,可是,下次发得更加严重。

慢慢的,药吃多了,脾胃也变得弱了。

我的感受

溃疡一直伴随我到年,到这一年,我才领会到一个道理。

疾病,是对机体的一个警告、处罚、保护。

你应该终止你的错误饮食习惯、劳逸习惯等。

你应该为你的行为受到惩罚。

我这么做,是为了你的身体好。

疾病,大概这么跟我“说”的。

然后,你懂我的意思吗?

我明白了,我这个病,是吃出来的。

你让我嘴巴痛,就是为了让我停止进食,让胃有时间去消化去修复,是不是这个意思?

儿时,嗜好甜食,口腔里总粘粘的酸酸的臭臭的,大概就是湿热吧。

我注意饮食后,溃疡自然就慢慢好了。

    

病名病因

口腔溃疡俗称“口疮”,是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症,多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位,这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。

舌头溃疡指发生于舌头、舌腹部位的口腔溃疡。

口腔溃疡发作时疼痛剧烈,局部灼痛明显,严重者还会影响饮食、说话,对日常生活造成极大不便;可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。

口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果,其包括局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。

系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生、发展中可能起重要作用。

如缺乏微量元素锌、铁,缺乏叶酸、维生素B12以及营养不良等,可降低免疫功能,增加口腔溃疡发病的可能性;血链球菌及幽门螺杆菌等细菌也与口腔溃疡关系密切。

口腔溃疡通常预示着机体可能有潜在系统性疾病,口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎、女性经期、维生素B族吸收障碍症、植物神经功能紊乱症等均有关。

看着好复杂啊,但是我不管你什么维生素、什么微量元量。

既然是微的,那就是说,每天一点点就够了。米饭就有微生素,蔬菜就有,荤菜也有。

    

患者说

范医生,为什么我儿子/女儿,总是犯这个问题?

明明没有吃上火的东西,都很注意了,吃得很清淡。

是不是缺乏维生素?

总是用这些药,也不见得好。

你要是真缺了,吃了就好。

吃了不好,就表示你不是真缺这玩意儿。

既然是微,就表示要得很少,正常三餐就够了。

你当保健品、保健药是饭?

天天一把一把地吃!

你说你是不是傻?

明明胡萝卜有的,你要买药吃!

明明大米里有的,你要买药吃!

明明瘦肉里有的,你要买药吃!

明明菜心里有的,你要买药吃!

……

药物能代替食物啊?

你每天需要葡萄糖呢?

你怎么不每天吊葡萄糖水?

还跑去吃饭?

你吃了补不到位,不是你平时饮食的这些元素的量不够。

问题是出在你肠胃上,是不吸收。

明白吗?

别本末倒置了。

再说了,你说你吃清淡饮食了,还上火,还口腔溃疡。

那么我想问你,你还记得,你淡清饮食之前,都吃了些什么玩意儿吗?

这个可以追溯到很久的——不是不报,时候未到。

分析一下

口腔,是整条消化管子消化道的发起端,是火车头,是老司机,是贪吃蛇。

如果是是中间出了问题了,超载了,会不会给火车头的老司机,说一声,别再上客了?

中间车厢人货都满了,有人打架了,有恐怖分子了。

但你要是坐公交车,就会发现,上下班高峰期,车里挤满了人的时候,老司机脾气是很火爆的:别挤了,别挤了,客满了,坐下一趟。

砰,就把车门关了,扬长而去。

他有这个底气。

我仅从中医的角度去分析啊!

你掀开来看溃疡点——上面一层舌苔一样的白膜,你把白膜弄掉看,底下其实是有渗出的——这是有湿,在往上蒸。

脾开窍于口——脾的地界——有问题找房东。

发病前饮食史1——甜点、水果、煎炸——湿、寒、热

发病前饮食史2——聚餐,吃少了就亏,酒——撑——积——沤——化热

发病前饮食史2——聚餐,吃少了就亏,酒——撑——积——碍脾——不运——聚湿

发病前饮食史3——清淡,食少——凉——脾呆——不运——聚湿——沤热

汇总:中焦寒湿热阻

脾气不好或压力过高——克脾胃——呆化——不运——聚湿——化热

……

结论:就是从脾找原因。

太多各种因素让脾的工作超负荷了。

口腔溃疡就是让你别吃了,让你痛,让你留意,你脾胃里还有大把的痰湿没化掉,你给我省点心,别吃了。

  怎么办?

先给脾胃减负啊!

该忌口的忌口!——不忌口,治好了,马上再复发。

该让老公给你道歉的,就马上道歉!

该出去散心的,去散心!

食积的?——保和丸、大山楂丸。

解决完食积了——脾又虚?——再健脾就是了——健脾丸、香砂六君子丸之类的。

情绪不好的?——先疏一下肝——逍遥丸。

先解除脾胃以外的病因,再来处理脾胃。

中成药解决不了的,怎么办?

开汤药喝!

粘膜修复剂——啥方?——甘草泻心汤(小柴胡颗粒+双黄连,其实是变相用了甘草泻心汤)

它辛开苦降,把中焦的寒湿热,一扫而空。

可是单纯用这个方行吗?

行的。

但是你要会调事各药的比例,如果不会,找会的大夫去。

寒重了,姜大量点。

热重了,连芩量大点。

痰湿重了,半夏量大点。

可是有食积怎么办?方里没药啊?——你不会加点三仙啊?

放不了屁怎么办?——槟榔、厚朴、枳壳、鸡矢藤啊。

热太重了,太痛了,怎么办?——实在没办法,加点金银花、连翘,透透热。

胃太寒了,又怎么办?——加点白术、高良姜、扁豆、砂仁之类。

除了这个,还有别的方药吗?

当然有,你只要记住,病机在中焦,有湿与热,还可能有寒,也可以有痰,还可以有脾胃阴虚、脾胃阳虚。按证来用药。

有湿——平胃散啊,直接就通出去。

有痰——二陈汤啊,温胆汤啊!

有热——上面的湿,去掉了,热就没有地方附着了,有时能自行就消散掉了,或者发得更严重。

有阴虚——滋阴——山药、芡实、莲子、薏米、北沙参

有阳虚——温阳

寒湿热与虚,全都有?——全都上。

如果你把口腔溃疡单纯地理解成热,那你就只会用清热药,越清热,脾胃就越寒——脾胃越寒就越不运化——越不运化就越停湿——湿越来越多——就沤热——热一多——就热发于口腔——就溃疡。

这个思路,其实跟治手足口病、疱疹性咽峡炎,一个道理。

《手足口病的思考》

总之非常灵活哦!

我们可千万不要让病名给束缚了。

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