她叫雯雯,23岁,去年3月舌体溃疡,起初自以为“胃火”,服用清火中药和消炎药后好转,但随即又复发,断断续续将近4月,7月下旬,医院就诊,诊断为“右舌癌”,鳞状细胞癌,后在该院于月8月3日手术切除治疗,术后3周开始放疗,共做了25次放疗,10月底复发。发现左侧颈部淋巴转移,后行颈部淋巴清扫术,术后放疗3次后由于身体虚弱不能坚持,恢复1个半月后曾尝试静脉化疗联合靶向药物治疗。未获疗效,而且体力不支,随终止。今年1月以来,雯雯面部浮肿,进食困难,头颈部核磁共振检查发现头颈部大面积转移。间断发热,再后来憋气、痰多,颈部复发肿大淋巴结压迫食管,无法进食谁,只能以来静脉营养支持。随后感染加重,气道受阻,呼吸困难,没多久就离开了人世。

前一阵子,著名作家陈忠实就因舌癌去世,大家都认为,陈老吸烟一辈子,因为有研究认为舌癌的发生与过度接触烟草相关。年轻漂亮的雯雯,年仅24岁,未婚,既不抽烟也不喝酒,否认家族肿瘤病史,父母健康。平素无不良饮食嗜好。无化学物质职业接触史,她的舌癌怎么来的,我们不得而知。

舌癌最常见的表现是舌侧缘溃疡。那么,口腔溃疡(包括舌溃疡)是我们的常见病,什么情况下,我们得警惕舌癌或者口腔癌呢?一般来说,良性溃疡,溃疡面积小,多伴有明显疼痛,短期内会缩小并自愈,不会伴有局部粘膜白斑或变硬,多数不伴有出血和颈部淋巴结肿大。舌癌或者恶性口腔疾病,早期仅为舌侧缘粘膜组织增厚、白斑或小硬结,逐渐形成溃疡或肿瘤,并可超越中线,常伴有颈淋巴结肿大。一般来说,对于反复不愈的舌溃疡,在去除刺激因素及积极局部处理后不见好转者应及时活检,以除外舌癌。

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