舌痛是指发生于外阴部的皮肤黏膜发炎溃烂、破损。溃疡多发生于小阴唇和大阴唇内侧，其次为外阴前庭黏膜及阴道口周围，临床发现数例出现病情蔓延至宫颈，表现为反复性宫颈糜烂性溃疡。病因各不相同，治疗方法亦有不同。

　　医院专家主任认为，舌痛是一种症状，可有多种疾病引起。要想治愈舌痛，对病情要“知己知彼”。“舌痛原因排除法”是治愈舌痛效率最好，方法最简单的辩证诊断方法。

　　第一，排除是不是性病。在8大性病中，生殖器疱疹、梅毒(硬下疳)、软下疳、性病性淋巴肉芽肿会导致舌痛。“得性病的人一般有不洁的性交或接触了传染源，另外，医学检验也可排除是否得了性病。”辛主任说，“生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的;梅毒(硬下疳)是由苍白(梅毒)螺旋体引起的;软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染引起的;性病性淋巴肉芽肿是沙眼衣原体引起的，局部淋巴结有肿大。”所以，没有不洁性交史就不必担心。

　　第二，排除是否是非特异性外阴炎。外阴炎就是外阴的皮肤或粘膜所发生的炎症病变，如红、肿、痛、痒、糜烂等。妇女的外阴部在一般性细菌(如葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌)、及粪便、阴道分泌物或其它物理、化学因素刺激下而发生的皮肤粘膜炎症，叫做非特异性外阴炎。主任说，这个病在临床上通过化验比较容易诊断，在治疗方面比较容易简单，治愈后也不会反反复复，临床与其它疾病容易区分。

　　第三，排除是不是外阴癌。外阴癌是外阴的恶性肿瘤，并不太少见，约为全身恶性肿瘤的1%，占女性生殖道恶性肿瘤的5%。其中以原发性鳞状上皮癌为主，继发性恶性肿瘤少见。最常发生在大阴唇，其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂等处。首先出现局部结节或肿块，并逐渐增大、坏死、破溃及感染，分泌物增多，伴有瘙痒疼痛感。肿物可呈乳头状或菜花样，并可迅速扩大，累及肛门、直肠和膀胱等。主任说，临床上治疗外阴癌，一般是采取手术，接着进行放化疗，这样可以抑制癌细胞的进一步扩散，但临床观察，外阴癌中晚期患者，手术及放化疗效果都难于预期，严重挫伤患者的抗癌信心。针对手术放化疗后的外阴癌患者，临床上进行“自血循环免疫疗法+生物免疫治疗”，能改善机体功能状态，降低转移复发风险;“自血循环免疫疗法+生物免疫治疗”与放疗化疗相结合治疗外阴癌，能有效提高临床疗效，减轻毒副作用，增强患者的抗癌信心，提高生存质量，延长生命的目的。

　　第四，排除是不是外阴白斑、外阴瘙痒、外阴湿疹。1、外阴白斑是指外阴白色病变，又称慢性外阴营养不良，指一组女阴皮肤、粘膜营养障碍而致的组织变性及色素改变的疾病，分增生型、硬化性苔藓型及混合型三型。2、外阴瘙痒是妇科疾病中很常见的一种症状，外阴是特别敏感的部位，妇科多种病变及外来刺激均可引起瘙痒，使人寝食难安、坐卧不宁。外阴瘙痒多发生于阴蒂、小阴唇，也可波及大阴唇、会阴和肛周。3、外阴湿疹是一种由多种病因引起的变态反应性皮肤病，其特征为多形性病损、炎性渗出伴剧烈瘙痒。过敏是发病的重要原因。外阴湿疹可累及外阴及周围皮肤，症状为剧烈瘙痒。主任说，类似这样的患者，出现舌痛是比较少见的。

　　第五，排除是不是天疱疮、类天疱疮。1、天疱疮是一种慢性自身免疫性疾病，具有慢性、复发性、严重的表皮内棘刺松解性大疱性皮肤病。半数以上患者先是舌痛发生水疱和糜烂(溃疡)，而后出现生殖器水泡及糜烂(溃疡)、皮肤(如：头面、颈、胸背、腋下、腹股沟)等处损害，经久不愈。水疱破裂显露潮红糜烂面，有少许渗液或结痂，创面愈合慢，自觉灼痛，愈后留色素沉着和粟丘疹。2、类天疱疮主要包括大疱性类天疱疮和瘢痕性类天疱疮，是一种自身免疫性表皮下大疱病，约10%-30%病人出现口腔粘膜溃疡、舌痛、会阴部溃疡、肛门溃疡。主任说，天疱疮发病年龄一般在30-60岁之间，类天疱疮发病年龄一般在60岁以上女性居多，目前治疗该病，主要是着重改善人体免疫功能、调解病人饮食结构、提高临床护理质量。主任说，在药物选择上要非常慎重，除了糖皮质激数以外，“自血循环免疫疗法+ATI四维导融共振技术”结合“口疮败毒胶囊”是目前治疗天疱疮、类天疱疮首选药物及方法，临床已成功治愈患者万余例，愈后良好。

　　第六，排除是不是白塞氏病、生殖器扁平苔癣。1、白塞氏病除了首发症状口腔溃疡以外，还会引起外生殖器溃疡(舌痛)占92.3%，女性以阴唇溃疡多见，多在小阴唇和大阴唇的内侧，其次在前庭黏膜及阴道口周围。有时发生在会阴溃疡及肛门溃疡，还可出现子宫颈糜烂(溃疡)，溃疡数目及大小不定，有的较多较浅，溃疡边缘向内陷进，周围红肿，溃疡覆盖着一些脓液，经常数周才愈合。糜烂性(坏疽型)溃疡较严重，患者可伴有发烧及全身不适，局部疼痛。2、生殖器扁平苔癣，中医认为本病是因素体阴血不足，脾失健运，蕴化不足，复感风邪，风湿客于肌肤腠理，凝滞于血分或因肝肾不足，阴虚内热，虚火上炎于口、生殖器而致病。生殖器扁平苔癣好发于35岁-60岁之间。若是发于口腔，表现为树枝状或网状的白色细纹，并有时出现白色斑点、斑片或斑块。发生在舌部会出现舌乳头萎缩;发生在唇部会出现糜烂、渗出及粘着性鳞屑，极象红斑狼疮引起的唇部损害。大约有1%的口腔粘膜扁平苔癣会发生癌变，还有人统计癌变率可高达10%以上，且多发生在溃疡或浸润变厚的部位。发生在生殖器部位的扁平苔癣形态与口腔粘膜的形态相似，会出现烧灼及疼痛感觉。 男性多见于龟头，其次是包皮、阴茎及阴囊;女性多见于大阴唇内侧，其次为小阴唇、阴蒂、前庭、阴道及子宫颈。此外，肛门周围的粘膜也可受累。还有一些少见的粘膜发疹部位，如眼结合膜、鼻粘膜和鼓膜也可受累。内部器官，如食道、直肠、尿道及膀胱等处的粘膜偶尔也会受到侵犯。