小美经常听到身边朋友说又长出新牙齿了,疼的要命,其实这个是智齿,不是每个人都能长出智齿,也不是每个萌生智齿的人都能平安顺利地长出智齿。有的人在智齿萌生阶段会出现牙龈的剧烈疼痛,这是为什么呢?此时需不需要拔除?

下面小美就关于智齿引起疼痛的原因、危害进行分析,化解美粉儿们的疑虑。

什么是智齿?

医学常识说智齿就是人成年后开始长出的牙齿,一般人在幼年期间乳牙脱落之后长出的牙齿有28个,成人还会长4颗,就成了32颗,那就说明你长大成人啦!

在医学上,智齿又叫第三磨牙,从前往后数的第八颗牙,智齿是人类三十二颗恒牙当中,最后长出的恒牙,位于上下左右牙弓的最后方。因为在智齿长出时大多会在十六到二十四岁左右,在人的智慧成长后,所以又有智慧齿之称,简称智齿。

引起智齿阻生的原因

在青春后期,颌骨发育到接近成人大小。由于人们食物日趋精细和人类的进化导致下颌骨长度不足,没有足够位置供智齿萌出。智齿就会阻生在颌骨内,向其他方向生长。可能只有部分牙冠露出牙龈,或完全埋在颌骨里。牙根可能变形或向上颌窦或下颌骨神经所在部位生长,这很危险。或者智齿在骨内发育过程中,位置发生变化,比如牙齿前倾、横向、甚至倒置。

智齿生长的方向

由于空间不足,阻生的智齿就向各种不同的方向生长,一般与邻近牙齿形成角度。可以向着邻近牙齿生长(近中呈角阻生),远离邻近牙齿生长(远中呈角阻生),也可以水平或垂直阻生。

智齿引起的口腔疾病龋齿

智齿的阻生或错位易使食物残渣嵌塞在第二磨牙与智齿的牙间和牙周间隙中,不容易清除,常常发生龋齿。

牙列不齐

智齿萌出运动时的推动力往往是造成牙列拥挤和排列不整齐的主要原因之一。

颅下颌紊乱症

下颌智齿的阻生或错位常会与上颌第二磨牙发生咬颌干扰而导致下颌病理性后缩,这是诱发颅下颌紊乱症的原因之一。临床主要表现为颞下颌关节的弹响、疼痛和下颌运动的异常,咀嚼肌的疼痛、耳鸣、舌痛等症状。

口腔黏膜病

阻生和错位智齿的牙龈和颊粘膜,可因牙冠边缘的长期机械刺激或反复咬伤,而使黏膜发生溃疡、糜烂、组织异常增生及白斑等病理损害。长期的创伤修复再创伤过程会影响口腔黏膜上皮的正常角化而发生癌前病损,进而诱发口腔黏膜癌变。

智齿冠周炎

智齿阻生时可呈垂直、前倾、水平、横向、倒置等不同方向萌出。当其部分萌出时,牙冠周围常被牙龈组织不同程度地覆盖,以致在牙冠与牙龈之间形成一个牙龈袋。由于此袋内易于食物残渣潜藏和细菌的繁殖,当龈袋处遇有创伤或身体抵抗力下降时,就会发生炎症。

要拔除的智齿

牙齿要尽量保留,能不拔则不拔,因为拔牙可能会伤到神经和记忆力。很多人常问:该不该拔掉智齿呢?通常,牙医会基于下列几点理由,建议拔掉智齿:

1.蛀牙:如果智齿蛀牙,除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外,那些邻接面蛀牙,需要很好的技术,以及蛀得很深,甚至需要根管治疗的,我们一律建议拔除,杜绝后患。

2.侵犯邻牙:通常患者不自知,而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足,而会倒在第二大臼齿上,因而造成第二大臼齿清洁不易,甚至是牙齿部分吸收的现象,造成患者不舒适或牙疼。

3.空间不足:智齿在人类的演化史上,是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小,空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感,而决定拔掉智齿。

4.清洁不易:由于空间不足的关系,智齿常长得歪七扭八,因此常造成清洁牙齿的困难,以致发生蛀牙现象。

5.没有对咬牙:前面提过,不是每个人四个智齿都会长齐的。所以,智齿的对面,如果没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发,进而影响咬合。

6.阻生齿:通常这是最讨厌的一种,牙医会觉得很难搞掂,但病人却不一定有感觉,因此忽略了。这一种类型的牙齿,通常埋在齿槽骨的里面,如果会痛,或是诊断会有病灶发生的时候,就需要拔除了。

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